By Dr. med. Udo K. Lindner, Dr. med. Volker Schöneck, Dr. med. Peter Stiefelhagen (auth.)
ISBN-10: 3540540792
ISBN-13: 9783540540793
ISBN-10: 3662217813
ISBN-13: 9783662217818
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EKG: Alte oder neue lnfarktzeichen, QT- Intervall, Aneurysma ? 5. Belastungs· EKG : Belastbarkeit, Ischämie, Extrasystolie 6. Langzeit· EKG : Extrasystolie : Relation zu bradykarder oder tachykarder Herzfrequenz 7. Röntgen· Thorax : Herzgröße und Konfiguration, Stauungszeichen B. Echokardiogramm : Klappenanomalien, Größe der Herzhöhlen, Dicke und Bewegung von Septum und Hinterwand 9. Herzkatheter : Drucke, Herzfunktion 10. LV· Angiogramm: Größe, Aneurysma, Wandbewegung. Mitralinsullizienz, Tumor 11.
N .... , 11. ' :iH Abb, 21 . (Al Vom Logetyp abgesehen unauffälliges EKG ohne Zeichen der Präexzitation : PO 0,21 s; ORS 0,11 s. (BI Intermittierendes WPW-Syndrom Typ Amit o-Wellen in II, 111 und V1 bei PO-Verkürzung ouf 0,11 s und ORS-Zunohme ouf 0,2 s (es handelt sich um den gleichen Patienten wie in Al 33 4bb 21 (()Intermittierendes WPW-Syndrom, links: ohne &Welle; rechts: mit ö-Welle 34 Antiarrhythmische Therapie ventrikulärer Rhythmusstörungen Bei ventrikulären Herzrhythmusstörungen ist die Indikation zur antiarrhythmischen Therapie streng zu stellen.
H ~. : h:! ::~F:· ,;-. · rn:;·r· · ·1t· ·· ...... ,... • . -' · :t :. • . : t·! "l . ~ :·1't ' • .. • ' • ... ,·• •, ..... , .. ; ;,;. ;·:' . , .. :;:;:. . ,;: , . • ; ;; · · . ;:t:• .. , , , • , .. , Abb. 28. Antitachykarder Schrittmacher. lantierbarer Kardiodelibrilator SCD =Plötzlicher Herrtod Abb. 30. Supraventrikuläre Tachykardie (150/min), die nach kurzer atrialer Hochfrequenzstimulation (245/min) in Sinusrhythmus übergeht. Die atriale Stimulation erfolgt durch einen externen Sender, der vom Patienten selbst betätigt wurde, und über einen implantierten Empfänger, welcher mit einer bipolaren Vorhofelektrode verbunden ist (nach Kahn und Citron 1976) 46 Operative Therapie tochykorder Herzrhythmusstörungen Chirurgische Maßnahmen sind bei supraventrikulären Tachykardien durch Präexzitationssyndrome und bei intraktablen Kammertachykardien indiziert.
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